کیت تست ویروس کرونا چگونه کار می‌کند؟

زومیت/ آزمایش کووید ۱۹ با استفاده از کیت تست ویروس کرونا درکنار اسکن سینه تنها راه قطعی برای تشخیص این بیماری است. اما مراحل آزمایش چیست و کیت تست چگونه کار می‌کند؟

علائم بیماری کووید ۱۹ که براثر آلودگی به ویروس کرونا جدید ظاهر می‌شود، شباهت بسیار زیادی به علائم آنفلوانزا دارد و تنها راه برای تشخیص نهایی آن، انجام آزمایش درکنار بررسی سی‌تی‌اسکن سینه است. در ایران و اغلب دیگر کشورها فعلا به‌دلیل کمبود کیت‌های آزمایش، تست ویروس کرونا تنها از افراد بیمار و بستری در بیمارستان گرفته می‌شود؛ اما با افزایش دسترسی به کیت‌های آزمایشگاهی ممکن است بیماران بیشتری با دستور پزشک موفق به انجام این آزمایش شوند.

اگر به‌دلیل داشتن تب، سرفه و تنگی نفس پزشک تصمیم بگیرد از بیمار تست ویروس کرونا گرفته شود، برای دریافت نتیجه چه مراحلی باید طی شود؟ کیت تست ویروس چطور کار می‌کند و چرا برخی‌اوقات احتمال دارد نتیجه اشتباه باشد؟ برای پاسخ به این پرسش‌ها با زومیت همراه باشید.

نمونه‌گیری

انجام آزمایش برای ویروس کرونا جدید، تفاوت چندانی با آزمایش آنفلوانزا ندارد. پزشکان اول باید نمونه‌ی آزمایش را که برای وجود ویروس بررسی خواهد شد، از بیمار بگیرند. متخصصان بهداشت می‌گویند ویروس کرونا با تکثیر در دستگاه تنفسی موجب بروز بیماری تنفسی می‌شود؛ بنابراین متخصصان بالینی از طریق دهان و بینی از گلو نمونه‌برداری می‌کنند و ممکن است خلط سینه‌ی بیماران با سرفه‌ی تر را نیز برداشت کنند.

به‌گفته‌ی دکتر دیوید هوپر، رئیس واحد کنترل عفونت در بیمارستان عمومی ماساچوست آمریکا، بعید است که دیگر مایعات بدن مورد آزمایش قرار گیرند؛ زیرا بیماری کووید ۱۹ تاکنون مانند آنفلوانزا بوده و در ریه‌ها متمرکز است. از این‌رو متخصصان بهداشت به‌طور معمول دیگر انواع مواد بدن نظیر مدفوع، ادرار یا خون را آزمایش نخواهند کرد؛ هرچند این رویه ممکن است در آینده تغییر کند.

ارسال نمونه به آزمایشگاه مخصوص

به‌محض آنکه نمونه جمع‌آوری و در لوله یا ویال استریل ذخیره شد، به آزمایشگاهی فرستاده می‌شود که به کیت آزمایش ویروس کرونا دسترسی دارد. در آزمایش‌های دارای مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا، نمونه‌ها اول خنک شده و با بسته‌ی یخ و به‌طور ایده‌آل در شب‌هنگام به آزمایشگاه واجد شرایط ارسال می‌شوند. نمونه‌های یخ‌زده را تنها می‌توان برای ۷۲ ساعت نگه‌داری کرد؛ اما اگر تأخیر در ارسال اجتناب‌ناپذیر شود، می‌توان از یخ خشک برای حفظ نمونه‌ها استفاده کرد. انتظار بیش از حد ممکن است به تخریب ویروس و مواد ژنتیکی‌اش منجر شود و درنهایت نتیجه‌ی منفی کاذب را به‌دنبال داشته باشد.

آزمایش نمونه

به‌محض آنکه نمونه‌ها به آزمایشگاه برسند، متخصصان فنی از روشی به‌نام RT-PCR یا واکنش زنجیره‌ای پلیمراز رونوشت‌بردار معکوس استفاده می‌کنند تا به‌دنبال ویروس کرونا بگردند. آزمایشی مشابه که گاهی‌اوقات برای شناسایی آنفلوانزا استفاده می‌شود، به متخصصان بالینی امکان می‌دهد تا ببیند آیا توالی ژنتیکی معینی در نمونه موجود است یا نه.

درست همان‌طور که هرگونه دارای DNA منحصربه‌فرد است، هر ویروس نیز کد ژنتیکی مخصوص خود را دارد. این کد که ژنوم ویروسی نامیده می‌شود، طرح کلی ویروس را با تکثیر آن فراهم می‌کند. اساسا آزمایش ویروس کرونا با تعیین این مسئله انجام می‌شود که آیا هر نمونه‌ی معین حاوی ژنوم مجزای ویروس کرونا است یا نه. بدین منظور، متخصصان اول هرگونه اطلاعات ژنتیکی را از نمونه‌های گلو و خلط سینه استخراج می‌کنند. سپس مواد ژنتیکی پالایش‌شده با مجموعه‌ای از شناساگرها ازجمله برخی انواع نشات‌گرفته از خود ویروس کرونا ترکیب می‌شوند و در مرحله‌ی نهایی درون دستگاه آزمایش قرار می‌گیرند. اگر نمونه‌ی بیمار حاوی ویروس کرونا باشد، در آن صورت مواد ژنتیکی ویروس تکثیر می‌شوند و دستگاه، نتیجه‌ی مثبت را نشان خواهد داد. درنهایت متخصصان نتیجه‌ی مثبت را تأیید می‌کنند.

چه اشتباهاتی ممکن است رخ دهد؟

ازآنجا که آزمایش در نمونه‌ی جمع‌آوری‌شده از بیمار به‌دنبال مواد ژنتیکی ویروسی می‌گردد، کیفیت نمونه بسیار مهم است. مقدار ویروسی که بیمار به بیرون می‌ریزد یا مکان انجام آزمایش نیز اهمیت دارد. بیمار ممکن است با پیشرفت بیماری ویروس بیشتری از بدنش خارج کند و همچنین ویروس می‌تواند نزدیکی بیشتری به بخش‌های معین از دستگاه تنفسی داشته باشد. به‌عنوان مثال، اگر ویروس به سمت پایین دستگاه تنفسی کشیده شده باشد، در آن صورت نمونه‌ی گلو ممکن است تأثیری کمتر از نمونه‌ی خلط سینه داشته باشد.

باوجود دسترسی محدود به کیت‌های آزمایش، انجام آزمایش تنها برای افراد بسیار بدحال و بستری در بیمارستان انجام می‌شود؛ از این‌رو باتوجه با سرعت بالای انتشار ویروس و ظهور هیچ‌گونه علامت در برخی افراد آلوده، احتمال دارد موارد بسیار بیشتری از ابتلا به ویروس کرونا جدید وجود داشته باشد. باوجود نبود هیچ واکسن و درمان قطعی برای کووید ۱۹، تنها راه پیشگیری از آن رعایت مناسب بهداشت شخصی و شستشوی مکرر دست‌ها است.

ویدیو مربوطه را در اینجا ببینید.

#کرونا_را_شکست_می‌دهیم

دو جهش مختلف کوید-19

یانگ جانگ چیو: دو جهش مختلف کوید-19 تثبت گردید.

دو جهش مختلفKovid-19 ، نوع جدیدی از ویروس کرونا که در ووهان چین ظهور کرده و در مدت زمان کوتاهی به جهان گسترش یافته است، تثبیت گردید.

براساس گزارش روزنامه گلوبال تایمز، دانشمندان چینی وابسته به دانشگاه پکن و آکادمی علوم چین تغییر ساختار ژنتیکی ویروس را در 103 نمونه جمع آوری شده بررسی کردند.

این فعالیت، در مجلهNational Science Review" " منتشر شد.

در 101 نمونه گرفته شده، دو نسخه فرعی مختلف از ویروس تشخیص داده شد.

یکی از جهش های Kovid-19 با خصوصیات مختلف با عنوان"S-cov"  و دیگری با عنوانL-cov" " شناخته شد.

بیان شد که تیپ S-cov نزدیک به نوع ویروس کرونا مرتبط با خفاش ها و مسری بودنش کمتر است، در حالی که تیپ L-cov مسری بودن بالاتری دارد و برای دستگاه تنفسی افراد مضر تر است.

همچنین اعلام شده است که نباید احتمال جهش سوم در Kovid-19 را نادیده گرفت.

یانگ جانگ چیو متخصص علوم ویروس از ووهان در بیانیه ای اظهار داشت: احتمالاً جهش Kovid-19 به دلیل شرایط محیطی یا فرد آلوده رخ داده، این هم به این معنی است که ویروس بیش از یک منبع دارد.

یانگ با اشاره به اینکه، حتی اگر هنوز شواهد کافی وجود ندارد، احتمال جهش سوم ویروس کرونا در یک شهروند آمریکا مبتلا به این بیماری که به تازگی به ووهان سفر کرده وجود دارد، هشدار داد، با شیوع نوع جدید ویروس کرونا در سطح جهان ممکن است جهش های بیشتری رخ دهد.

کنگ نانشان یکی از پیشروان اپیدمیولوژیک در چین گفته بود که ظهور Kovid-19 در هفته گذشته در چین به این معنا نیست که "منبع ویروس چین است" و تحقیقات درباره منبع ویروس ادامه دارد.

FIP یا التهاب عفونی صفاق در گربه سانان

FIPیا التهاب(تورم) عفونی صفاق گربه سانان یکی از مهلکترین بیماری های ویروسی شناخته شده در گربه هاست.

صفاق، پرده نازکی است که دیواره‌های حفره شکم و بخش بزرگی از احشاء داخل شکمی را می‌پوشاند.

این بیماری کشنده اغلب درمحل های دیده می شود که در تعداد زیادی گربه نگهداری می شود.

عوامل دیگری مثل تحت استرس بودن،فقر غذایی ،انگلها و غیره نیز در ایجاد این بیماری میتواند دخیل باشد.

عامل FIP ویروس کم آزار کرونا ویروس است که باعث اسهال خفیف می شود. این ویروس بی آزار بنا به دلایلی که هنوز نامشخص است می تواند تغییر پیدا کرده و تبدیل به ویروس مهلک ایجاد کننده FIP شود.

FIPدو فرم دارد یکی نوع تر یا ترشحی یا حاد که در گربه های جوان بیشتر دیده می شود و نوع خشک که در گربه های مسن تر ایجاد می شود.

در فرم تر، گربه علائمی مثل آب آوردگی و بزرگ شدن شکم، ضعف، بی اشتهایی و کاهش وزن دیده می شود.

نوع خشک علائم گنگی داشته و تشخیصش بسیار سخت تر است. در نوع خشک علائم اب اوردگی و تورم شکم معمولا دیده نمی شود و این نوع بیشتر در گربه های مسن تر ایجاد می شود.

متاسفانه FIP درمان ندارد و تنها با بعضی از روش ها و دارو ها میتوان تا حدود کمی طول عمر گربه را افزایش داد.

توصیه می شود که از نگهداری بیش از 5 گربه در یک محل پرهیز نموده و درصورت مشاهده متورم شدن بدون علت شکم به همرا بی اشتهایی و ضعف، گربه را حتما به دامپزشک ببرید. بسیاری از بیماری هایی که علائم گنگ و نامشخص دارند و علت اصلی تشخیص داده نمی شوند، می تواند FIP باشد.

تشخیص این بیماری بسیار سخت است و کیت های موجود در بازار برای تشخیص این بیماری فقط می تواند وجود نوع بی آزار کروناویروس در گربه را نشان دهند.

این کیت ها قابلیت تفریق نوع بی آزار کرونا ویروس که موجب اسهال خفیف می شود را از نوع مهلک که موجب FIP می شود ندارند، بنابراین مثبت بودن کیت های موجود دربازار نمی تواند نشان دهنده ابتلا به FIP بیماری باشد.

تشخیص قطعی بر اساس برخی تغییرات در پارامترهای خون و آنالیز مایع شکمی و همچنین بیوپسی برخی از احشاء انجام می گردد.